A fejfájás—különösen a migrén—nagyobb arányban érinti a nőket, és gyakran összefügg a hormonális változásokkal. Sok hölgy megfigyelheti magán, hogy ciklusa, terhessége vagy nőgyógyászati készítmények, hormonális fogamzásgátló szedése befolyásolja a fejfájás gyakoriságát és intenzitását. A magyarázat a női hormonok, különösen az ösztrogén szintjében található.
A fejfájás típusai és hol fáj
– Homloktáji fejfájás: Gyakran a tenziós fejfájás egyik típusa, amelyet stressz fejfájás is kiválthat.
– Tarkótáji fejfájás: Lehet a nyakizmok feszültségének vagy helytelen testtartásnak az eredménye.
– Fejtető fejfájás: Ritkábban fordul elő, de összefügghet migrénnel vagy magas vérnyomással.
– Lüktető fejfájás: Gyakran a migrén jellemzője, de más lüktető fejfájás okai is lehetnek, mint például a hormonális ingadozások.
Mindennapos fejfájás okai
A nők és a férfiak esetében is számos tényező járulhat hozzá a mindennapos fejfájás kialakulásához, beleértve az életkort és a családi kórtörténetet. A nők esetében azonban gyakrabban figyelhető meg a fejfájás és a hormonális változások közötti összefüggés. Statisztikák szerint egy adott évben a nők 18-22%-a tapasztal legalább egyszer migrént, míg a férfiak csupán 6-7%-ánál jelentkezik ez a kínzó fejfájás.
Foglaljon időpontot neurológiai magánrendelésemre, ha fejfájással, migrénnel küzd. Online videó konzultáció is elérhető várólista és várakozás nélkül, mindennap, akár hétvégén is. Otthonában, nyugodt körülmények között zajlik az élő videó konzultáció mobiltelefonján keresztül, így még ki sem kell mozdulnia otthonról.
Időpontfoglalás neurológiai magánrendelésre – Dr. Pukoli Dániel neurológus adjunktus
A hormonok szerepe a fejfájásban
A fejfájást, különösen a migrénes fejfájást, összefüggésbe hozták az ösztrogén női hormon szintjével. Az ösztrogén szabályozza a fájdalomérzetért felelős folyamatokat az agyban, így jelentős hatással van a fejfájásra is. A magasabb ösztrogénszint általában enyhítheti a fejfájást, míg az alacsonyabb szint súlyosbíthatja a tüneteket.
Hormonális ingadozások és fejfájás
Különösen az ösztrogénszint csökkenésével járó időszakokban súlyosbodnak a migrénes fejfájással járó panaszok. Az egyenletes ösztrogénszinttel jellemezhető időszakokban enyhébbek lehetnek a fejfájásos epizódok. Fontos megjegyezni, hogy nem kizárólag a hormonok felelősek a fejfájásért; más kiváltó tényezők is szerepet játszanak, mint a stressz, étkezés, légnyomásváltozás és egyéb környezeti hatások.
Életszakaszok és hormonális fejfájás
– Pubertás: A migrén a serdülőkor előtt azonos arányban érinti a lányokat és a fiúkat. A pubertáskor, a női nemi hormonok termelődésének fokozódásával, gyakoribbá válik a lányok között.
– Menstruációs ciklus: Az ösztrogén és a progeszteron szintje közvetlenül a menstruáció előtt esik a legalacsonyabb szintre. Ezért a migrénre hajlamos nők többségénél gyakori, hogy a menses előtt néhány nappal vagy a menses első napján jelentkezik roham. Ez az ún. menstruációs migrén.
– Terhesség: Az ösztrogénszint a terhesség ideje alatt emelkedik, ezért sok nőnél a hormonális fejfájás megszűnik vagy jelentősen javul ebben az időszakban. Előfordul azonban, hogy a terhesség korai szakaszában következik be az első migrénes roham, majd az első trimeszter után múlnak el a panaszok. A migrénben szenvedő terhes nők közel 70%-a mondja, hogy a terhesség második és harmadik trimeszterében nem tapasztal migrénes rohamokat. Szülés után az ösztrogénszint gyorsan csökken, így a korábban fejfájásra hajlamosaknál a panaszok is visszatérnek.
– Változókor: A perimenopauzában (a menopauzához vezető években) a hormonszintek ingadoznak, ami sok nőnél átmenetileg a fejfájás gyakoribbá válását eredményezi. A migrénes nők többségénél a tünetek javulnak a menopauza bekövetkezése után.
Orális fogamzásgátlók és fejfájás
A hormonális fogamzásgátló tabletták a hormonszint ingadozását okozzák. A ciklus nagy részében a fogamzásgátlók enyhíthetik a migrénes panaszokat, de az erre érzékeny nőknél általában a ciklus utolsó hetében jelentkezik migrénes roham, amikor a tabletták nem emelik meg a hormonszintet.
Az aurával járó migrént tapasztaló nők esetében nagyobb valószínűséggel alakulhat ki stroke. Esetükben különösen fontos, hogy megbeszéljék orvosukkal az orális fogamzásgátló használatát, főleg akkor, ha más kockázati tényezők is fennállnak (például túlsúly vagy dohányzás).
Hormonpótló terápia és fejfájás
Hasonló hatás figyelhető meg a menopauza kezelésében alkalmazott hormonpótló terápia során is. Azon nőknél, akik a menopauza után sem tapasztalják a fejfájás ritkábbá válását, gyakran a hormonpótló kezelés nem megfelelően beállított dózisa miatt jelentkezik továbbra is migrén.
A hormonális eredetű migrén tünetei
A hormonális eredetű migrén tünetei megegyeznek a más kiváltó tényezők által előidézett rohamokkal, lehet aura nélküli és aurás migrén is. A lüktető fejfájás okai között így a hormonális ingadozások is szerepet játszanak.
Időpontfoglalás neurológiai magánrendelésre – Dr. Pukoli Dániel neurológus adjunktus
Kezelhető a hormonális eredetű fejfájás?
Életmódváltás
Mivel a hormonális eredetű fejfájás esetén is megfigyelhető más kiváltó tényezők szerepe, fontos, hogy a hormonális változásokkal járó időszakokban különösen kerülje a fejfájás egyéb provokáló tényezőit. Ennek érdekében:
Kerülje a migrént kiváltó élelmiszereket: Egyéni érzékenységtől függően ez lehet túl fűszeres étel, érlelt sajt, feldolgozott húsáru stb.
Aludjon eleget: A szokásosnál kevesebb vagy több alvás is provokálhat fejfájást.
Ne fogyasszon alkoholt: Az alkohol közismert fejfájást kiváltó tényező.
Koffeinbevitel: Tartsa a szokásos szinten, kerülje a hirtelen koffeinmegvonást vagy túlzott fogyasztást.
Hidratálás: Fogyasszon elegendő folyadékot a dehidratáció elkerülése érdekében.
Kerülje a túlzott ingereket: Intenzív fény- és hanghatások, erős szagok kerülése ajánlott.
Stresszkezelés: A stressz fejfájás elkerülése érdekében alkalmazzon stresszcsökkentő technikákat.
Gyógyszeres kezelés
Hormonális eredetű fejfájás esetén is alkalmazhatók a fejfájás típusának és súlyosságának megfelelő gyógyszerek. Ezek orvossal egyeztetve lehetnek:
– Fájdalomcsillapítók: Vény nélkül kapható nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), migrénspecifikus triptánok.
– Megelőző kezelés: Súlyos esetben személyre szabott gyógyszerek alkalmazása (vérnyomáscsökkentők, epilepsziaellenes szerek, antidepresszánsok stb.).
Hormonális kezelések
Hormonális eredetű fejfájás esetén a fejfájás gyakorisága és súlyossága csökkenthető női hormonokat tartalmazó készítmények szedésével, beleértve a fogamzásgátló tablettákat. Ennek beállítása mindig orvossal egyeztetve történjen, mivel személyre szabott adagolás szükséges a panaszok csökkentéséhez és a mellékhatások minimalizálásához. A kezelés célja az egyenletes ösztrogénszint fenntartása, a hormonszintek ingadozásának csökkentése.
– Fogamzásgátló bevezetése: A fogamzásgátlót nem szedő nők egy részénél segíthet a tabletta szedése.
– Adagolás módosítása: Fogamzásgátló szedése mellett is jelentkező panaszoknál megoldást jelenthet a tabletta adagolásának módosítása. Ez általában alacsonyabb hormontartalmú, ám egyenletesen, a szünetet kihagyva szedett készítményt jelent.
– Hormontapasz használata: Megoldás lehet a hormontapasz is, amely alacsony dózisban egyenletes adagolást tesz lehetővé, akár a perimenopauza idején is.
Időpontfoglalás neurológiai magánrendelésre – Dr. Pukoli Dániel neurológus adjunktus
Összefoglalás
A fejfájás—legyen az homloktáji fejfájás, tenziós fejfájás, tarkótáji fejfájás, fejtető fejfájás vagy lüktető fejfájás—sok esetben hormonális okokra vezethető vissza, különösen a nők esetében. A mindennapos fejfájás okai között a hormonális ingadozások és a stressz fejfájás kiemelt szerepet játszanak. A megfelelő életmódváltás, a kiváltó tényezők kerülése, valamint az orvossal egyeztetett gyógyszeres és hormonális kezelés segíthet a tünetek enyhítésében és a fejfájás gyakoriságának csökkentésében.